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Österreichische Morbus Crohn-Colitis Ulcerosa Vereinigung


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Ich trete der Österreichischen Morbus Crohn/Colitis ulcerosa - Vereinigung als Mitglied bei.

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Wenn Sie nicht selbst von Morbus Crohn /Colitis ulcerosa betroffen sind, sondern in Vertretung Ihres minderjährigen Kindes Mitglied werden wollen, so geben Sie bitte im Folgenden auch die Daten Ihres Kindes bekannt.

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Meine Mitgliedschaft beginnt mit dem Jahr

(Der Mitgliedsbeitrag beträgt pro Jahr € 33,-. Die Doppelmitgliedschaft bei der Österreichischen ilco und der Österreichischen Morbus Crohn/Colitis ulcerosa - Vereinigung beträgt pro Jahr € 40.-)

Die Beitragszahlung erfolgt mit Erlagschein, welcher Ihnen im Laufe der ersten Monate eines jeden Kalenderjahres mit der Post zugesandt wird.

Ich bin: an Morbus Crohn erkrankt
an Colitis ulcerosa erkrankt
am Vereinszweck besonders interessiert
als förderndes Mitglied interessiert

Wie wurde ich auf die ÖMCCV aufmerksam: durch die Zeitschrift ÖMCCV-Crohnicle
durch meinen behandelnden Arzt
durch Verwandte, Freunde oder Bekannte
durch ÖMCCV-Mitglieder
durch sonstiges:

 


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